اعظم محمودآبادی، روزنامه نگار:
یکی از ماجراهایی که کرونا در جهان به نمایش گذاشت بحث های خدمات درمانی و البته کادر درمان بود. از مهمترین این موضوع ها شرایط پرستاران از تعداد پرستار نسبت به تخت گرفته تا حقوق و مزایای آنها بود. چرا که هر چند دردها تا قبل از کرونا بارها بیان شده بود اما با بروز بحران کرونا این زخم ها خود را بیشتر نشان داد و می توان گفت اوضاع زخم کمبود پرستار نسبت به تخت در کشور شرایط وخیمی را سپری می کرد، که بر اساس آن قول های زیادی به پرستاران داده شد از تبدیل وضعیت تا استخدام های جدید. اما با گذشت این مدت هنوز اتفاق خاصی در حوزه حمایت از جامعه پرستاری دیده نمی شود، و به راستی پرستاری برای پرستاران نیست.
احمدی پرستار بخش آی سیو یکی از بیمارستان های تهران است که در یک جمله اوضاع را توصیف می کند: «وضعیت پرستاری خوب نیست.»
او با اشاره به مطالبات پرستاران میگوید: یکی از این موضوعات که هم مطالبه جامعه پرستاری و هم مطالبه مردم است، بحث استخدام نیرو است. ما نصف حداقل استانداردهای جهانی پرستار داریم؛ یعنی حداقل استاندارد پرستار نسبت به هزار نفر جمعیت سه نفر است، اما در حال حاضر در کشور ما این عددی ۵/۱ است. سقف این عدد در کشورهای اروپایی حدود ۱۰ است و در کشورهای منطقه همچون کشور گرجستان، حدود ۵ و ۶ است. هر قدر که تعداد پرستاران از عدد ۳ کمتر باشد، به مردم خسارت بیشتری وارد میشود، چون کیفیت خدمترسانی تنزل پیدا میکند و افزایش مرگ و میر را خواهیم داشت.
آزمون استخدامی پرستاران
او درست می گوید چراکه آخرین آزمون استخدامی برای جذب پرستار در ۲۴ بهمن ۱۳۹۹ برگزار شد، و در سال های بعد از آن تاکنون آزمون استخدامی برگزار نشدهاست.
امینی خانم پرستار بخش اطفال نیز از تعرفهگذاری خدمات پرستاری یادی کرده و می افزاید: از وقتی من به یاد دارم این موضوع جزو درخواست های مهم پرستاران بوده که بعد از 16 سال هنوز هم به خوبی اجرایی نشده است.
لازم به ذکر است این قانون سال ۱۳۸۶ تصویب شد و جزو امالمطالبات جامعه پرستاری کشور بود با پیگیریهای مختلف و دستورات مقامات و حتی ورود رهبری انجام در نهایت بنا شد از دی ماه ۱۴۰۰ این قانون اجرایی شود، اما انگار باز هم اتفاقی نیفتاد.
دو سال بعد از اجرای قانون
حال بعد از دو سال باز هم آنچنان که باید نشد عضو شورای عالی نظام پرستاری در گفت و گو با خبرگزاری مهر گفت: تقریبا دو سال از اجرای قانون تعرفهگذاری میگذرد، اما نه تنها مشکلی را حل نکرد، بلکه باعث نارضایتی پرستاران هم شد.
لقمان شریفی اظهار کرد: در حال حاضر کمبود نیرو در حوزه پرستاری وجود دارد که به بدنه نظام سلامت و مردم آسیب میزند. پرستاران با شیفتهای طولانی و اضافهکاریهای اجباری روبرو هستند که باعث میشود کیفیت خدمات درمانی ارائه شده از سوی پرستاران کیفیت لازم را نداشته باشد.
وی افزود: در زمان حاضر نسبت پرستار به تخت بیمارستانی حتی نسبت به کشورهای توسعه نیافته پایینتر است و در نتیجه مراقبتهای پرستاری با مشکل مواجه میشود. هر چند پرستاران کشور ما جزو بهترین پرستاران جهان هستند زیرا با این فشار و حجم کاری بهترین بازدهی را دارند.
شریفی ادامه داد: تعرفهگذاری خدمات پرستاری هم به لحاظ نحوه اجرا مطلوب نیست و به جای ارتقای رضایت پرستاران، میزان رضایت آنها را کاهش نیز میدهد زیرا نحوه بازتوزیع مشکل دارد. مقرر شده که کارگروهی در نظام پرستاری تشکیل و مشکلات تعرفه گذاری خدمات پرستاری احصا شود تا این قانون را به نحوی اصلاح کنیم که بتوانیم رضایتمندی پرستاران را جذب کنیم.
وی گفت: تقریباً دو سال از اجرای تعرفهگذاری میگذرد اما متأسفانه در بسیاری از شهرهای کشور، هنوز تعرفه ۱۴۰۱ پرداخت نشده و تعرفه ۱۴۰۲ نیز علی الحساب پرداخت میشود.
شریفی تصریح کرد: گروه فوریتهای پزشکی، اتاق عمل و واحدهای اورژانس و تریاژ نیاز به بازنگری در بازتوزیع تعرفهها دارند و امیدواریم بتوانیم کمک کنیم که این مشکلات رفع شود.
وی با بیان اینکه نسبت پرستار به تعداد تخت بیمارستانی بسیار پایین است، خاطرنشان کرد: در عین حال ما پرستار بیکار نیز داریم و در عین اینکه مشکل کمبود پرستار وجود دارد خروجی نیرو داریم اما جذب نیروهای جدید به درستی انجام نمیشود و میزان استخدام پرستاران نیز بسیار کم است. در برخی از شهرهای بزرگ مانند تهران به دلیل پایین بودن دریافتی پرستاران، این نیروها تمایلی به حضور در بیمارستانها ندارند و برخی بیمارستانهای شهرهای بزرگ با مشکل جدی کمبود پرستار مواجهند.
شریفی با بیان اینکه با حقوق ۱۰ تا ۱۳ میلیون تومان نباید از پرستاران انتظار داشت که در شهرهای بزرگ و کلانشهرها کار کنند، گفت: در شهریورماه امسال، برای حمایت از قشر کارمند ترمیم حقوق در نظر گرفته شد اما این ترمیم حقوق به اسم فوق العاده خاص برای پرستاران اجرا شد.
وی بیان کرد: بیشترین بحث و تاکید ما بر افزایش رضایتمندی گروههای پرستاری است. گروههای پرستاری با نهایت اخلاص و وجدان در حال تلاش هستند اما متأسفانه وزارت بهداشت از این وجدان کاری سوءاستفاده میکنند.
هر چند بحران کرونا را تا حدودی پشت سر گذاشتیم،اما نباید فراموش کرد طی دو سال اخیر چه تعداد پزشک و پرستار از کشور مهاجرت کردند. و این موضوع هر چند به وضوح لمس می شود،اما در هنگام بحران باز مسئولان کاسه ی چه کنم در دست خواهند داشت و در مقابل مطالبات مردم پاسخی نخواهند داشت!